20.malignant skin tumor皮膚悪性腫瘍 ・・・伊藤孝明(兵庫医科大学 皮膚科学教室) 皮膚癌の原因 物理的 紫外線(人種、地域、好発部位、色素性乾皮症)、放射線(慢性放射線皮膚炎)、慢性炎症 化学的 ヒ素(地域、慢性ヒ素中毒)、コールタール(職業) ウイルス ヒト乳頭腫ウイルス(疣贅状表皮発育異常症)、へルペスウイルス たとえば、 有棘細胞癌(SCC)、前駆症のカテゴリー分類 第1群:SCCを生じやすい局所的な準備状態 熱傷瘢痕、慢性放射線皮膚炎、骨髄炎瘻孔、尋常性狼瘡、褥瘡、慢性円板状エリテマトーデス、栄養障害型表皮水 疱症など 第2群:SCC in situないしはその早期病変 日光角化症、Bowen病、放射線角化症、白板症、ヒ素角化症など 第3群:SCCなどの皮膚癌を生じやすい全身的状態 先天性疾患:色素性乾皮症、疣贅状表皮発育異常症、ウェルナー症候群など 後天性疾患:慢性ヒ素中毒(ヒ素角化症→Bowen病→SCC) 臓器移植患者(免疫抑制剤の投与による)、AIDS(免疫不全による)など |