２０１０講義アンケートの結果その１・・・兵庫医科大学皮膚科学教室・伊藤孝明
とりあえず、結果のみ掲載

質問1       
（1）　インターネットのホームページはどこで見ているか？        
1.自宅のパソコン    86名   
2.大学のパソコン    19名   
3.見ない             1名   
4.その他             0名
       
（2）　皮膚科のMoodle（兵庫医大の講義用 Web ページ）を見たか？       
1.はい              32名   
2.いいえ            11名   
3.これから見る       56名   
4.見ない             0名   
        　
（3）　伊藤孝明のホームページを見たか？        
1.はい              21名   
2.いいえ            17名   
3.これから見る       61名
4.見ない             0名
   
（4）　Moodle やホームページで講義内容を閲覧できることは、良いと思うか？   
1.よい              89名
2.なくてよい         0名
3.どちらとも言えない10名

質問２：今日の講義内容に対する質問があれば、どうぞ。

日光角化症の組織図の特徴がよくわかりません。
日光角化症の病理図の特徴がよくわかりませんでした。
・・・説明が悪かった様なので、再度説明します。
皮膚を伸ばす手術をすることで、鼻について言えば、ほりが無くなったりし ないのか？
・・・それを最小限にするのがいい手技です。
肥厚性瘢痕がキズの範囲を越えて広がらないのはなぜですか？
・・・それが普通です。ケロイドがキズの範囲を越えて広がるのが問 題。
なぜケロイドは再発拡大しやすく、肥厚性瘢痕はそうではな いのか知りたいです。
・・・皮膚の部分的な性質。「ケロイド体質」という言葉はあるが、そ の場合も拡大する部分とそうでない部分がある。
紫外線をよく浴びるであろう職業（農・漁業etc）では、統計的にもヒフ 癌が多いのですか？
・・・屋外での就業者の露光部には出来やすい。
ふつうのホクロはなんですか？
・・・母斑細胞母斑、または単純黒子。
ほくろってのはなんなんですか？なんのためにあるんですか？
・・・「今まで学生からもらった質問の中で一番難しい質問ですね」
足の裏のホクロ自体は稀ではないのでしょうか？
・・・そんなに稀ではない。
粉瘤は潰れるとどんなにおいですか？
・・・とても臭い。どんな？卵とか牛乳？が腐ったようなにおい。
手術道具にどのようなものがあるか知りたい。
・・・紹介します。
手術で皮膚の面積は減っているのに何故、きれいな状態に戻るのですか。
・・・健常な部分の皮膚が伸展してくれるためです。
どうして患者さんたちはこのようにひどい状態までほうって おくんですか？
・・・どうしてなんでしょうかねぇ。私も病院嫌いなんですけど。
若い患者さんなどで、手術をこばまれた方には、どうやって説得するのです か？
・・・老若男女問わず、必要性を充分に説明します。
上腕の脂肪腫の手術の際に、皮フに至っている末梢神経はどのようにして処理するのでしょうか？また皮膚切開では、末梢にある神経等の細かい神経は切ってし まうのでしょうか？
・・・皮膚に分布する極く細い末梢神経は切れてしまいます。しかし、 ある程度以上の神経は損傷しないように避けながら、手を進めます。
基底細胞癌は外見以外に何か訴えがあるのでしょうか？
・・・悪性腫瘍は全般的に痛みもない。基底細胞癌においても潰瘍を形 成して出血しない場合は自覚症状はない。
ダーモスコープの診察料はいくらですか？
・・・７２点＝７２０円、初診時のみ保険診療で、患者さんには３割負 担で２１６円です。
皮フ科の専門領域はかなり広いと思った。
・・・広いですねぇ。なにせ一番大きな臓器ですから。
皮フ科に対する考え方が変わった。
・・・「どんなに変わったか」が知りたい。
手術が痛そう！
・・・麻酔が効いていると痛みはない。
メラノーマは足の裏だけでなく、手のうらにも出来るのですか？
・・・手のひら＝手掌にもできますが、極めて稀です。
とばした所も臨床では　大事ですよね？・・・そうです。
顔面は、形成外科の領域だと思っていたのですが、特に住み分けはないのでしょうか？
・・・皮膚腫瘍は皮膚科が取り扱うべき疾患です。特に皮膚癌・皮膚悪 性腫瘍については、組織学的に検討して、切除範囲を決めたり、リンパ節生検・郭清や手術だけでなく化学療法も含めて集学的治療が必要になるので皮膚科が行 います。
家族が肥厚性瘢痕（腹部）になっていて、ずっと気になっています。ほっと いてよろしいのでしょうか？って思いました。でも、良性なのでいいですよね。
・・・肥厚性瘢痕であれば、放置しておいても良いです。

手術の映像などが授業中に見れて、すごくわかりやすかっ た。とてもえげつなかったけど。
わかりやすかったです。
手術中の映像が見れて、良い体験ができた。
わかりやすかったです。
スイマセン、ないです。
分かりやすい授業でした。
興味深い講義でした。
今のところないです。

質問３：試験に出して欲しい項目（投票結果）

悪性黒色腫：４３
基底細胞癌：４２
脂漏性角化症とレーザートレラ：２８
ケロイド：２８
ケラトアカントーマ：２７
有棘細胞癌:２０
肥満細胞腫・ダリエサイン：１６
ボーエン病：１４
粉瘤：１４
グロームス腫瘍：１１
乳房外Paget病：７
日光角化症：５
肥厚性瘢痕：５
脂肪腫：４
毛細血管拡張性肉芽腫：２
汗管腫：１
血管肉腫：１
ダーモスコピー検査：２

出すよ、と言ったところ。
皮膚癌
1.ケロイドと肥厚性瘢痕の違いを述べよ、2.ほくろと悪性黒色腫の違い を述べよ、3.悪性黒色腫の早期診断に何を用いるか？

質問４：講義についての意見・クレーム
・わかりやすかった。　14名   
　（手術がすごい）   
　（プリントにきちんと説明がのっている）   
　（素晴らしい授業だった）   
　（スライドが１つの病気に対して多く示してあったので。）

・動画・画像が見れてわかりやすかった。興味が持てた。意欲が湧いた。16名
　（疾患をビジュアル的に理解することができた）

・手術の映像が面白かった。良かった。インパクトがあった。15名
　（少しグロテスク。少し気持ち悪かった。２名）
　（できものといっても色んな種類があるんだなと思った。原因不明のケロイドとかは恐い。）
　（イメージしやすい。）
　（実際の手術の動画は顔が引きつるほどだったが、手法が理解しやすかった。）

・手術の映像を見て興味を持った　関心を持った　3名
　（唇の再建・手術の仕方）

・手術の傷が綺麗で驚いた　２名
　（よく考えられていると感心した）

・唇を最初に回転させた人は発想がすごいと思う。

・写真や動画が衝撃的だった。5名
　（凄い綺麗に治療されていて、あんなに綺麗になったら人生変わると思った。）
　（手術の映像を見れることも貴重だが、病気の深刻さと治療後の写真などを提示してもらわないと、ただただ衝撃が大きいばかりだった。）

・手術の映像が生々しく，怖かった。　3名
（メラノーマのビデオはよく分かった）
（脂肪腫の手術で、脂肪が皮下からプリッとでてくるのが気持ちよかった）

・局部麻酔が切れかけて顔がひきつっている手術中の動画を見て自分も周囲の人間も思わず悲鳴をあげてしまった。

・ほくろが怖くなった。　２名

・テレビ番組が分かりやすく、印象的だった。メラノーマが良く分かった。４名

・大事な事が良く分かった　3名           
　（資料も申し分ない）           
           
・実際の症例写真を含んで授業してくれたので、視覚的にも非常に勉強になった。           
・国試対策としても、臨床としても非常に勉強になった。           
・講義でいらない疾患をとばして、重要な疾患を解説するのは非常に良かった。           
・授業の進行速度が丁度良かった。           
・非常に集中して、理解しながら聴けた。           
・ホームページでも見れるので助かる           
・勉強を頑張る           
           
・誤字がたまにあったので来年は直して欲しい           
・シラバスを作って欲しい。           
・大事な病理組織の解説をもう少し詳しくして頂けると分かりやすい。           
           
・皮膚科について興味をもった。
・皮膚科は意外にグロイ。
・外科治療が多くて、皮膚科に対するイメージが変わった。

・特になし。記入無し。　１9名
・今度は酒を飲んでから授業に出て欲しい。